COUPE DES VRAIS BATEAUX | ASPTT | Troyes | 13/04 au 14/04

Deux méthodes sont possibles :
 Par courrier postal
Adressé à ASPTT voile chez Eric Le Morvan 19 rue de morot 10450 Breviandes
La fiche inscription complétée doit être accompagnée du règlement par chèque à l’ordre de :
 » ASPTT Voile « 

@ Par Courier électronique
Envoyé à l’adresse mail : aspttvoile10@gmail.com
La fiche inscription scannée doit être accompagnée d’une attestation de virement

IBAN FR4220041010020351405M02371 BIC :PSSTFRPPCHA

et le formulaire (faite du copier coller!)

FICHE D’INSCRIPTION

Coupe des vrais bateaux : Grade 4
ASPTT voile Troyes Maison des Lacs 10140 Mesnil St Père
Lac d’Orient
Samedi 13 et Dimanche 14

N° de Voile :…………………………..

BARREUR
Nom : ………………………………………………………………… Prénom :
Date de Naissance : ……………………………………………. Sexe : M F
N° de Tél. : ………………………………………………………….
N° de Licence FFV :

EQUIPIER
Nom : ………………………………………………………………… Prénom :
Date de Naissance : ……………………………………………. Sexe : M F
N° de Tél. : ………………………………………………………….
N° de Licence FFV :

Signature Barreur et Equipier(s) lors de la confirmation des Inscriptions le Samedi 13 Avril

___________________________________________________________
Pour les mineurs : Autorisation parentale

Je soussigné, M ……………………………… autorise mon enfant à participer à la régate des 13 et 14 avril au Lac d’Orient et dégage la responsabilité des organisateurs quant aux risques inhérents à cette participation.

Signature de l’un des Parents (mention nécessaire écrite : Bon pour autorisation parentale)

Fait à ……………………………… le :

About the author:

. Follow him on Twitter / Facebook.